Effecten van probiotica op een maagzweer
Maagzweer
Ruim 40.000 mensen hebben in Nederland een maagzweer, zo wordt geschat (RIVM, 2007). Bij een maagzweer is het beschermende slijmvlies aan de binnenkant van de maag beschadigd. Meestal gaat dit gepaard met pijn in de bovenbuik, maar soms zijn er geen klachten. De boosdoener is een infectie van het slijmvlies met de bacterie Helicobacter pylori. Probiotica kunnen helpen beschermen tegen de uitgroei van deze bacterie. En ook bij de behandeling van een maagzweer lijken probiotica als toevoeging aan de conventionele zuurremmende medicijnen nuttig.
Er is veel onderzoek gedaan naar een beschermend effect van probiotica bij maagzweren. Probiotica zouden kunnen voorkomen dat Helicobacter pylori zich nestelt en uitgroeit in de maag. Een review laat zien dat probiotica in 7 van de 9 humane studies zorgde voor een vermindering van het aantal Helicobacter pylori bacteriën in de maag (Lesbros-Pantoflickova, 2007).
De behandeling van maagzweren is gericht op het uitschakelen van Helicobacter pylori met antibiotica. Deze behandeling blijkt vaker aan te slaan als er bij de antibiotica ook probiotica worden gegeven. Dit blijkt uit een meta-analyse van 14 gerandomiseerde studies bij in totaal 1671 maagzweerpatiënten (Tong, 2007). Een combinatietherapie van antibiotica met probiotica bleek bij 84% van de patiënten effectief, terwijl een therapie van alleen antibiotica in 75% van de gevallen aanslaat. Bovendien hebben patiënten die een combinatietherapie krijgen minder vaak last van bijwerkingen als antibiotica-geïnduceerde diarree. Zonder probiotica had 39% van de patiënten last van bijwerkingen door het gebruik van antibiotica, terwijl met probiotica slechts 25% van de patiënten bijwerkingen meldde. De kans op antibiotica-geïnduceerde diaree nam significant af met 66%. Ook bij kinderen met een Helicobacter pylori infectie blijken probiotica de bijwerkingen van de behandeling met antibiotica te verminderen (Lionetti, 2006).
«Terug